西班牙世界在宅住院會議

全球高齡化趨勢  在宅醫療是未來醫療

文、攝影/余尚儒

台灣在宅醫療學會理事長余尚儒醫師、秘書長張凱評醫師與許多學會顧問、成員一同前往西班牙馬德里召開第一屆世界在宅住院會議（World Hospital at Home Congress, WHAHC），發表由國家衛生研究院(National Health Research Institute)與台灣在宅醫療學會共同合作的研究內容，分析我國在宅醫療模式，介紹台灣現況。海報最終獲得「最佳海報」的殊榮。

▲學會理事長余尚儒醫師代表發表台灣在宅醫療現況與模式

此次世界在宅住院會議共有來自世界各國400多位專家、學者、第一線專業者齊聚一堂，分享各國在宅醫療經驗。除地主西班牙之外，主要參與國家還包括法國、澳洲、以色列以及美國。WHAHC預計每兩年一次召開，集結世界各國智慧，創造更好的在宅照護。

在家住院歷史悠久

「在家住院」也早已是各國趨勢：西班牙的Hospital at Home, HaH制度已發展30年；鄰國法國Hospitalisation a Domicile (Sante Service, HAD AP-HP)則已有60年的歷史，；在澳洲的Hospital in the home (HitH) 更是納入國家制度，而美國在眾多私人醫療保險下，也有各種在家住院的模式，例如西奈山訪視醫師計畫（Mount Sinai Visiting doctor program）。

英語系國家中除了美國，還有英國公醫制度（National Health Service, NHS）的「在家急性照護（Acute care at home）」；歐洲除了法國與西班牙，義大利也有「杜林照護模式（Turin care model）」；以色列Sabra health的Home Hospital（http://www.sabarhealth.co.il/）、 南美洲巴西亦有發展25年的Home Doctor、智利也有各自模式。

從各國模式皆顯示：全球高齡化的到來，無論已開發或開發中國家、城市或鄉村，在宅醫療已成為「未來醫療」的一環，銳不可擋。